Rechnungshof mahnt bessere Datengrundlage zu PAIS und nachhaltige Finanzierung der ambulanten Versorgung an
Der Rechnungshof stellte fest, dass es in Österreich bisher keine einheitliche Definition von PAIS gab und die verpflichtende Diagnose-Codierung im niedergelassenen Bereich erst seit Juli 2026 gilt.
Die finanzielle Lage der Österreichischen Gesundheitskasse hat sich laut Rechnungshof seit 2021 verschlechtert, was die nachhaltige ambulante Versorgung erschwert.
Bund, Länder und Sozialversicherung haben sich auf einen gemeinsamen Versorgungsplan geeinigt, der Diagnostik, Behandlung und Begleitung von PAIS-Betroffenen regeln soll.
Der Rechnungshof hat die Versorgung von Personen mit postakuten Infektionssyndromen (PAIS) in Österreich geprüft und dabei eine schwierige Datenlage festgestellt. Rechnungshofpräsidentin Margit Kraker betonte im Rechnungshofausschuss, dass gesicherte epidemiologische Daten notwendig seien, um die Versorgung der rund 80.000 Betroffenen angemessen planen zu können. Eine einheitliche Definition von PAIS sowie die seit Juli 2026 verpflichtende Diagnose-Codierung im niedergelassenen Bereich sollen die Datengrundlage verbessern.
Zu PAIS zählen Erkrankungen wie Long/Post-COVID und Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Fatigue-Syndrom (ME/CFS). Der Rechnungshof fordert eine zeitnahe länderübergreifende Gesamtstrategie für die Versorgung und schlägt unter anderem Hausbesuche bei Berufsunfähigkeitsgutachten vor. Staatssekretärin Ulrike Königsberger-Ludwig berichtete von einer Einigung zwischen Bund, Ländern und Sozialversicherung auf einen bundesweiten Versorgungsplan, der Diagnostik, Behandlung und Begleitung der Betroffenen einheitlich regeln soll.
Im Bereich der ambulanten ärztlichen Versorgung stellte der Rechnungshof Verbesserungsbedarf fest. Die finanzielle Lage der Österreichischen Gesundheitskasse (ÖGK) habe sich seit einem Bericht von 2021 verschlechtert. Kraker sieht die Notwendigkeit, Zahlungsströme zwischen spitalsambulantem und niedergelassenem Bereich nach dem Prinzip „Geld folgt Leistung“ neu zu regeln, um Ressourcen effizienter zu nutzen und Versorgungslücken zu vermeiden. Ein Wachstum des Wahlarztbereichs und damit verbundene Lücken in der Sachleistungsversorgung werden als Risiko genannt.
Im Ausschuss wurde zudem über Wartezeiten, Arzthonorare und die Versorgung von PAIS-Betroffenen diskutiert. Verschiedene Abgeordnete forderten eine flächendeckende medizinische Betreuung, bessere Einbindung der Betroffenen und ein Wartezeiten-Monitoring. Die Berichte des Rechnungshofs wurden einstimmig zur Kenntnis genommen.
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